139 raspunsuri la acest subiect

[micky]

S-a tratat cineva de fibrom uterin fara a face operatie? Exista vreun tratament naturist?

[romaniaau]

Draga Micky, Poti sa te informezi citind la www.naturaplant.ro Nu te speria, chiar si dupa operatie poti sa ramii din nou insarcinata si sa nu ai probleme in continuare. Iti doresc numai bine. Florina

[coco]

Salut Micki! Se pare ca esti in aceeasi suferinta cu mine. Al meu e de 7 mm. Acum iau un tratament cu Duphaston-3 luni de zile, sa vedem ce efect are, voi merge apoi la eco. Tu cat de mare ai fibromul? Coco Coco

[micky]

Mi s-a spus ca are 3/2cm. Deci poate fi tratat medicamentos?

[rachel owen]

Micky, vreau sa vorbesc cu tine cumva. Pe chat sau pe pm. Eu am un fibrom de 7 cm si merg in curand sa fac embolizare. Te pot lamuri ce-i si cu asta. Chiar ma gandeam ca ar trebui sa deschid un club al "fibromatoaselor". Asta si pentru ca m-am documentat asa de mult ca as putea da la faculatea de ginecologie. Si pt ca faculate n-o sa fac, macar sa mai ajut pe cineva in situatia asta. subiectul despre embolizera e cam lung si nu cred ca pot sa-l postez aici. Dar daca vreti... Deci, Micky? si apropo, Micky, de unde esti?

[coco]

Draga Micki, iti pot citi doar diagnosticul de la laboratorul de analize patologice -am facut histeroscopie la Spitalul Filantropia -'fragmente endometriale de aspect hiperplazic'. Deci mi s-a dat tratamentul asta cu Duphaston, dar in prima faza medicul mi-a zis ca trebuie operat, altfel nu. Acum testam sa vedem dc. in urma acestor 'atacuri' hormonale se modifica ceva. Ar fi minunat sa scap doar asa dar am unele indoieli. Oricum -depinde de cat de performant e ecograful la care ti-a vazut fibromul. Ar fi interesant Rachel sa ne povestesti ce inseamna embolizarea...in ce consta ea. Coco

[rachel owen]

Ok, coco,o sa raspund aici, dar as fi avut nevoie de aprobarea lui Micky ca sa-i umplu subiectul de date. O sa scriu pe etape, asa cum o am eu extrasa in fisiere de pe net. Ce este embolizarea uterina? Embolizarea uterina este o metoda noua, nechirurgicala, de terapie a fibroamelor uterine. Ea consta in astuparea vaselor de sange care alimenteaza fibroamele - arterele uterine. Ca urmare se produce resorbtia acestor fibroame, uterul revine la dimensiuni normale iar simptomatologia dispare. Embolizare uterina se practica in lume din 1995. Pana in prezent se apreciaza ca peste 20.000 de femei au beneficiat de aceasta tehnica in intreaga lume. In tara noastra noi suntem singurul centru medical in care se fac astfel de interventii. Procedura a fost introdusa in anul 2002. Cine poate beneficia de aceasta interventie? Ca orice metoda terapeutica exista o serie de indicatii si contraindicatii. O discutie intre medicul dumneavoastra ginecolog si noi este obligatorie pentru a putea stabili daca embolizarea uterina va este utila. In principiu orice fibrom uterin, unic sau multiplu, indiferent de dimensiuni poate fi tratat prin embolizare. Exceptie fac fibroamele subseroase pediculate. Prezenta unei infectii pelvine activa sau alergia la iod sunt alte contraindicatii. Principalele beneficiare ale acestei metode terapeutice sunt: - femeile tinere cu fibromatoza uterina simtomatica si care doresc sa aiba copii. - femeile aflate in apropierea menopauzei cu fibroame unice sau multiple simptomatice - indiferent de varsta atunci cand se doreste un tratament conservator, minim invaziv care nu necesita anstezie generala sau transfuzii sangvine. Cine hotaraste tipul de interventie? In urma consultului ginecologic si a examenelor imagistice efectuate (ecografie, computer-tomograf sau rezonanta magnetica) vi s-a pus diagnosticul de fibrom uterin. Medicul dumneavoastra ginecolog este dator sa va explice care sunt optiunile de tratament existente (histerectomie, miomectomie segmentara, terapie hormonala sau embolizare), sa va explice avantajele si dezavantajele fiecarei metode. Cea mai folosita metoda terapeutica este histerectomia. Aceasta este o interventie chirurgicala majora ce nu este lipsita de riscuri si care necesita un timp lung de recuperare. In urma operatiei nu mai este posibila sarcina. Alegerea modalitatii terapeutice trebuie sa tina seama in principal de dorintele dumneavoastra privind integritatea anatomica, riscurile operatorii imediate sau pe termen lung, posibilitatea de a mai avea copii, calitatea vietii dupa tratament.In cazul embolizarii uterine, data fiind noutatea modalitatii terapeutice este foarte probabil ca medicul respectiv sa fie prea putin familiarizat cu procedura. In acest caz atat dumneavoastra cat si medicul ginecolog care va trateaza puteti apela la noi pentru toate informatiile necesare. Cine efectueaza interventia? Spre deosebire de celelalte metode terapeutice, efectuate de medicul ginecolog, embolizarea uterina este efectuata de medicul specialist radiolog cu supraspecializare in radiologie interventionala. Acesta este persoana cea mai familiarizata cu tehnica de cateterizare supraselectiva si embolizare arteriala. Unde are loc interventia? In Laboratorul de Angiografie al Spitalului. Aici exista un aparat radiologic complex numit angiograf cu ajutorul caruia se pot vizualiza si se poate naviga prin vasele de sange ale pacientului. Sala de angiografie este o incinta sterila care respecta regimul unei sali de chirurgie. Cum trebuie sa te pregatesti pentru embolizare? Pentru interventie este obligatorie internarea in spital pentru minim o zi, obisnuit 2-3 zile. In dimineata investigatiei nu trebuie sa mancati nimic. Puteti bea putina apa. Igiena personala trebuie sa fie riguroasa si trebuie ras parul din zona inghinala. Trebuie sa aveti in vedere faptul ca dupa interventie timp de 12 ore nu aveti voie sa coborati din pat. In Laboratorul de Angiografie va prezentati la ora la care ati fost programata, imbracata in haine de spital. Este obligatoriu sa informati medicul angiografist daca sunteti alergica la orice substanta, si in mod special la iod (ati mai facut vreo examinare cu substanta de contrast - urografie, histerosalpingografie, computer tomograf? Au existat reactii adverse?) Cum decurge interventia, in ce consta? Dupa sosirea in Laborator sunteti condusa de o asistenta in sala de angiografie. Aici sunteti dezbracata si asezata pe masa de angiografie. Asistenta va dezinfecta cu iod zona inghinala, bilateral, dupa care sunteti acoperita cu un camp textil steril. Medicul va face o anestezie locala cu Xilina la nivelul zonei inghinale drepte, urmata de punctia arterei femurale si montarea unei teci arteriale (procedura minim invaziva prin care se introduce in artera femurala un dispozitiv de plastic cu diametrul de numai 2 mm). In continuare medicul intruduce prin teaca un cateter (tub subtire de plastic) si sub control radiologic, folosind si substanta de contrast iodata, ghideaza acest cateter prin vasele de sange pana la nivelul arterei uterine controlaterale. Odata corect pozitionat prin acest cateter se introduc particule speciale, biocompatibile, care vor astupa vasele de sange ce alimenteaza fibromul. In tot acest timp dumneavoastra stati intinsa pe masa si nu simtiti nimic dureros. Procedura se repeta pentru artera uterina de partea opusa. La sfarsitul interventiei se scot tecile artriale iar medicul va apasa pe zona dumneavoastra inghinala timp de 10 minute in scopul obtinerii hemostazei, dupa care se face un pansament compresiv. Acest pansament se tine pana a doua zi dimineata cand pacienta poate cobora din pat fara nici o restrictie. Este dureros? Pentru anestezia locala se face o mica injectie cu xilina. Aceasta provoaca o senzatie de caldura locala care dureaza 10-20 de secunde. Toate manevrele de cateterizare sunt nedureroase, pacientul nu simte nimic. La injectarea de substanta de contrast apare o senzatie de caldura in abdomen care dureaza foarte putin (5 secunde). Embolizarea arterelor uterine este o manevra care poate deveni dureroasa. Intensitatea durerii difera insa mult de la un pacient la altul, de la o usoara jena pana la crampe abdominale uneori destul de intense. In astfel de cazuri se administreaza medicatie analgezica. Pentru confortul pacientei, la solicitarea acesteia, se pot administra substante analgezice de la inceputul interventiei. Trebuie inteles ca durerea post-embolizare este o manifestare normala, cu o durata de cateva ore dar care poate fi combatuta eficient prin medicatie adecvata Cat dureaza? Durata medie a unei embolizari uterine este de 60 de minute. In aceasta perioada veti sta intinsa pe masa de angiografie. Este important sa nu stati incordata pentru ca altfel pot apare dureri de spate (date de pozitie), dar care dispar imediat dupa schimbarea pozitiei. Ce se intampla dupa interventie? Dupa interventie sunteti condusa cu un brancard in salonul dumneavoastra. Repausul la pat cu picioarele intinse este obligatoriu pentru minim 6-12 ore. Se recomanda sa consumati mai multe lichide. Se monitorizeaza pulsul, tensiunea arteriala si temperatura. Durerea pelvina, daca apare, se trateaza adecvat. Exista riscuri sau complicatii? Embolizarea uterina este o procedura minim invaziva, sigura dar care, ca orice tratament medical, are si unele riscuri si posibile complicatii. Cea mai frecventa complicatie este durerea ce apare postembolizare. Este o evolutie normala a interventiei si este combatuta cu medicamente analgezice. O alta complicatie este formarea unui mic hematom la locul de punctie. Acesta nu necesita nici un tratament; o punga cu gheata aplicata local poate fi utila. Daca hematomul este mare se administreaza antibiotice si eventual se evacueaza hematomul. Unele paciente pot face febra dupa interventie datorita procesului de degenerare a fibromului ischemiat. Medicatia analgezica administrata pentru controlul durerii este suficienta si pentru controlul temperaturii.Daca febra apare la cateva zile dupa interventie ea trebuie atent urmarita pentru ca exista posibilitatea unei suprainfectii uterine. In acest caz este obligatoriu sa contactati medicul ginecolog. Timp de cateva saptamani dupa embolizare este posibil sa mai existe unele sangerari vaginale, eventual insotite de eliminarea spontana a unor fibroame. Care este rezultatul acestei metode terapeutice? In urma embolizarii uterine sangerarile uterine (principala acuza a pacientelor) inceteaza imediat. Ciclurile menstruale nu vor mai fi abundente si nu mai exista sangerari intre menstruatii. Celelalte simptome (senzatie de presiune in abdomen, urinatul frecvent, durerile de spate) dispar treptat pe parcursul a catorva saptamani. Fibroamele incep sa scada in dimensiuni. La aproximativ 6 luni uterul ajunge de dimensiuni normale. Dupa aceasta interventie nu a existat pana acum nici un caz in care sa mai apara noi fibroame. Prin aceasta procedura se elimina necesitatea unei interventii chirurgicale. Uterul ramane integru anatomic si fertil. Simptomele dispar rapid iar rezultatele terapeutice sunt permanente, afectiunea este rezolvata. In cazul femeilor tinere cu fibroame multiple, simptomatice, cu sterilitate secundara, embolizarea uterina este practic singura metoda terapeutica prin care le putem reda speranta ca vor avea un copil. Fetelor sper sa va foloseasca la ceva, adica sa va folositi voi de informatii. Pentru ca sa merite ce o sa-mi faca mie adminul acuma ca am postat atatea subiecte. Micky, totusi eu astept raspuns cat mai urgent de la tine! Va pup si succes... mie, tie, tuturor!

[Gabela]

Multumim Rachel, mult, nu a fost usor sa scrii atata. Si nu cred ca-ti va zice cineva, ceva! Cine scrie articolul, ma refer din ce tara, ce clinica. Stii cumva denumirea procedeului in engleza? Eu am un fibrom de 1 cm, cel putin atat avea acum doi ani, trebuie sa repet ecografia sa vad cum mai arata. Chiar daca este cea mai putin invaziva metoda, in comparatie cu celelalte, ce am citit acolo mi-a ridicat parul in cap! Pana sa recurg la asa ceva as incerca naturist, cu bai de plante. A propos, ca asta intreba Micky, daca fibromul este mic se pot obtine rezultate bune cu bai de plante, cred ca merita incercat sa faci bai de coada calului si sa iei tinctura de muguri de zmeur concomitent cu tinctura de muguri de coacaz negru. Si comprese pe burtica, cu argila, bitter suedez, alte alea, sa mergi sa intrebi la magazinele naturiste, in general vanzatorii stiu tot felul de retete. Gabela

[micky]

Multumim pentru raspunsuri. Sunt din Craiova. De trei ani ncerc sa raman insarcinata.Am fost la prof. Ancar pt investigatii si mi-a dat sa fac o serie de analize, printre care si ecografie transvaginala pentru monitorizare foliculi, la care s-a descoperit acest fibrom dar doctorul care mi-a facut aceasta ecografie a zis ca acest fibrom subseros (ce inseamna?)este in afara cavitatii uterine si nu crede ca din aceasta cauza nu pot ramane insarcinata. Oricum la inceputul lunii aprilie merg la prof. Ancar cu toate rezultatele sa vedem ce spune. Eu voi incerca mai intai de toate sa rezolv aceasta problema naturist. Ma sperie si interventia pe care ne-ai descris-o tu. Mai vorbim da?

[MichelleT]

LUAT DE PE KAPPA.RO AZI 23 MARTIE 2004 O interventie revolutionara scapa femeile de bisturiu si le reda posibilitatea de a fi mame O echipa de medici de la Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti practica de doi ani embolizarea fibroamelor uterine, descoperita de un francez in 1995 25 la suta dintre femei fac la varste mai fragede sau mai inaintate fibroame uterine. Pana nu demult, solutia pentru ele era bisturiul, operatie de cele mai multe ori mutilanta, care le lua pentru totdeauna posibilitatea de a mai deveni mame. O echipa de medici de la Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti practica de doi ani o metoda revolutionara de “tratare” a fibroamelor uterine, operatie descoperita in 1995 de un francez. Procedura implica un angiograf cu ajutorul caruia se astupa vena uterina ce alimenteaza cu sange fibromul, uterul femeii ramanand intact. Desi este usoara si neinvaziva, metoda, denumita “embolizare”, este prea putin cunoscuta de femei si chiar de medicii ginecologi din Romania, care prefera de multe ori sa recomande operatia clasica, din varii motive. Au invatat de pe Internet cum se face operatia Embolizarea uterina consta in astuparea vaselor de sange care alimenteaza fibroamele. Ramase fara “hrana” fibroamele se resorb, uterul revine la dimensiuni normale si dispar simptomele: sangerari abundente in timpul menstruatiei, intre cicluri, urinari frecvente etc. La nivel mondial s-au facut deja peste 20.000 de astfel de interventi nechirurgicale, din 1995 cand s-a practicat pentru prima data in Franta. Singurul centru medical din Romania in care se practica aceasta metoda, din 2002, este Laboratorul de Angiografie si Terapie Endo-Vasculara din cadrul Spitalului Universitar de Urgenta Bucuresti. “Vinovati” pentru asta sunt mai multi medici: echipa de ginecologi Iulian Badea, Mihai Dumitrascu, Liviu Popovici, in frunte cu conferentiar doctor Valerica Horhaianu, si echipa de radiologi interventionisti Rares Nechifor, Bogdan Dorobat, condusi de conferentiar doctor George Iana. Intrebarea fireasca a fost: cine i-a invatat pe medicii nostri sa aplice si ei interventia? Iar raspunsul a venit neasteptat: “Am invatat de pe Internet. Internetul e plin de asa ceva, important este sa stii unde sa cauti. Noi faceam oricum, de patru ani, interventii vasculare, coronarografii, pe vasele capului, pe membrele inferioare si din punct de vedere tehnic nu este nici o diferenta. Pe Internet am vazut ca se poate face si pe artera uterina si ce rezultate se obtin”, povesteste doctorul Bogdan Dorobat, medic specialist radiodiagnostic. Angiograful desfunda sau infunda artere, dupa cerinta “clientului” Angiograful, aparatul cu ajutorul caruia se face interventia, costa aproape 1,5 milioane de dolari si cu el se pot face tot felul de manevre la nivelul vaselor de sange. Astfel de aparate exista deja in dotarea mai multor spitale din Romania, dar cele mai multe sunt folosite doar in clinicile de chirurgie cardio-vasculara, unde sunt destul de “aglomerate”. Aparatul este destinat vizualizarii vaselor, cu ajutorul razelor X si al unei substante de contrast injectata in vene printr-un cateter. Angiograful este folosit in special pentru desfundarea vaselor de sange ingustate, pe care s-au depus grasimi, dar si in patologia tumorala, pentru infundarea arterelor care alimenteaza cu sange tumori sau, in cazul de fata, fibroame uterine. Embolizarea este utila mai ales in cazul tumorilor sau a cancerelor operabile, pentru ca reduce sangerarea si permite chirurgilor sa intervina in siguranta. O astfel de interventie de infundare a unei artere s-a facut in lume, pentru prima data, in 1971, pentru evitarea unei hemoragii in timpul operatiei. Embolizarea uterina este o metoda eficienta mai ales in cazul femeilor care mai au varsta necesara procrearii. Operatia nu implica taieturi, ci doar “inteparea” cu un cateter (un tub subtire din plastic), introdus in artera femurala prin zona inghinala, prin care se injecteaza substanta de contrast si, apoi, particule biocompatibile care astupa artera uterina. Medicii povestesc ca au avut paciente care au reusit sa duca la capat sarcini dupa ce au suferit o embolizare uterina. Cazuistica echipei de la Spitalul Universitar este bogata si spectaculoasa: o pacienta a reusit sa “nasca” un fibrom de 9 centimetri dupa ce i s-a facut embolizare, o alta a eliminat un fibrom de doar 3 cm, dupa ce la embolizare acesta avea 10 cm etc. Aceste femei ar fi fost operate prin metoda clasica, adica cel mai sigur li s-ar fi facut histerectomie (extirparea uterului, pe motiv ca o data ce au facut un fibrom, e sigur ca vor mai face si altele si deci e mai bine sa elimini intregul organ predispus). De altfel, in prezent, lipsa de informare a medicilor ginecologi este dublata de o inertie (ca sa nu-i spunem interes pecuniar) ce face ca femeilor afectate de fibrom sa li se recomande in continuare metoda clasica de mutilare genitala. Chiar medicii din Spitalul Universitar recunosc ca, la seminariile din tara la care au incercat sa-si popularizeze metoda, li s-a replicat: “Dar noi ce mai taiem daca voi faceti asa?”. www.suub.ro/angiograf - sau nu te increde doar in ginecolog, cauta si o alternativa In iulie 2002 la Spitalul Universitar Bucuresti prima pacienta a suferit prima embolizare. De atunci numarul lor a trecut de 60. Chiar daca aparent embolizarea pare o metoda costisitoare, ea recupereaza de fapt sub alte aspecte. Pacienta este spitalizata maximum doua zile (fata de 21 de zile cat erau necesare in cazul operatiei clasice), nu sufera anestezie generala (care implica anumite riscuri), ci doar locala si nu este mutilata pe viata, fara posibilitatea de a mai face copii. In plus, nu au fost cazuri de reaparitie a fibroamelor dupa acest gen de interventie, ceea ce dovedeste ca prin infundarea arterei uterine sunt “taiate” caile de alimentare ale tuturor fibroamelor. In numai cateva luni fibroamele existente isi injumatatesc dimensiunile. Ca sa vina in intampinarea femeilor dornice sa se informeze despre alternativele pe care le au cand descopera ca au fibrom uterin, medicii de la Spitalul Universitar au facut si o pagina pe Internet: www.suub.ro/angiograf. Doctorul Dorobat le sfatuieste sa caute pe Internet orice atunci cand au de luat o decizie atat de importanta cum este o operatie. Chiar daca medicul ginecolog nu stie care sunt posibilitatile si se grabeste sa recomande operatia, femeia este datoare sa se informeze. Mai ales cand este in joc corpul ei si, de ce nu, viitorul familiei sale. Inainte sa treceti mai departe spunand ca nu e cazul dumneavoastra, aflati ca varsta medie a femeilor care pot face fibrom uterin este 35-45 de ani, dar exista si exceptii, mai ales ca nu s-a descoperit cauza aparitiei fibroamelor. Iar un control ginecologic macar o data pe an nu strica nimanui.