dar cand acceptam extractia dintilor permanenti la copii pentru tratarea unor probleme ortodontice?
Extractia dentara in scop ortodontic este o atitudine terapeutica aplicata pentru prima data de Dr. Tweed Merrifield, parintele ortodontiei moderne, undeva in anii 50-60.
Anterior acestei atitudini terapeutice filosofia aplicata era ceva de genul: "Asa ne-a lasat Domnu', asa trebuie sa incapa si dintii pe arcada!"
Merrifield a ajuns la aceasta concluzie dupa circa 25 de ani de ortodontie in urma recidivelor de tratament observate la propriile cazuri.
A retratat "cu extractie" primii pacienti si dupa circa 30 de cazuri si 4 ani de zile a prezentat rezultatele la o conferinta nationala de ortodontie in SUA. Bineinteles ca a fost hulit si aproape linsat de confratii sai. In aceesi seara insa, prin camera lui de hotel, s-au perindat un numar considerabil de colegi ce au dorit sa afle mai multe pentru ca se confruntau cu aceleasi probleme pe care Merrifield le rezolvase.
Dincolo de acesta poveste frumoasa, extractia dentara in scop ortodontic isi are locul ei in ortodontia moderna.
Daca lucrurile sunt privite din perspectiva "dintelui" atunci atitudinea este una agresiva intru-cat implica pierderea unor unitati dentare sanatoase.
Din pacate sau din fericire dintii sunt parte integranta a aparatului dento-maxilar (ADM), o unitate constitutiva si functionala a organismului uman. Pentru ca ADM sa functioneze in parametri normali este nevoie ca elementele sale componente, inclusiv dintii, sa indeplineasca anumite conditii.
Exista conditii clinice, determinabile de un specialist ortodont, care indica necesitatea unor extractii dentare. Acestea sunt multiple si nu pot face obiectul acestui raspuns.
In alta ordine de idei, este responsabilitatea ortodontului sa explice pacientului sau parintilor de ce este necesara extractia, dar decizia de extrage sau nu apartine in totalitate acestora din urma. Important este ca acestia sa faca alegerea in cunostiinta de cauza.
Dr. Claudiu Coca
Medic Specialist Ortodontie si Ortopedie Dento-Faciala
https://claudiucoca.wordpress.com/